2020年六安电大结核病预防知识专题教育

一、结核病对师生身心健康的主要危害

    根据统计，我国有近5.5亿的人群感染过肺结核，以过去的医疗水平，可以算是不治之症，很难控制住，像古代的肺痨一样不好治疗，总是会咳嗽，甚至是咳出血来，传染性比较高，对人的身体健康危害性极大，需要做好各项预防措施，以免肺结核的产生，毕竟还有演变为肺癌的可能。

    肺部是我们非常重要的器官，是呼吸系统重要的一环，人呼气吸气都需要通过肺部进行运转，其重要性不言而喻，如果发生了肺结核这样的疾病，对身体的影响是非常大的。那么，肺结核对人体具体会产生哪些危害呢?

    1.长期低热。肺结核患者一般在傍晚或者午后的时候温度会在38℃周边，身体有点低热现象，很多病人不会感觉到异常，只会感到不适合疲倦，体温非常不稳定，即使是稍作休息，体温也不能恢复到正常状况，病情恶化的时候，尤其在其他细菌感染的情况下，会发生高热，结核菌会全身播散，会发生持续寒战。

    2.女性月经前后可以通过血流来发热，即使如此也不能恢复正常;如果不能早期进行合理的治疗，容易治疗失败，很难痊愈，药物长期使用还会让结核菌产生耐药性，而且治疗疾病还要很大的医疗费用，经济有所损伤。

    3.如果还伴有糖尿病、矽肺、高血压等疾病，会加重疾病的发展，不利于治疗，会出现一些呼吸系统症状，如重度、自发性气胸、大咯血，严重损害身体健康，人会丧失劳动能力，不能自理生活，血液、婚姻、生育等问题，会给自身带来较大的心理压力。

    以上三点就是关于肺结核产生的危害，肺结核这个疾病治疗起来非常棘手，需要长时间的调理，一个稍有不慎都可能让人出现生命威胁，其传染性较高，日常要做好预防措施，保证个人卫生，多参与体育锻炼，饮食注意合理，才能避免肺结核的发生。

二、结核病的主要症状及结核菌的传播渠道

1.症状

    全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

    咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。

    咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。

    咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。

    胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。

    呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核，两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。

    结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。

2.传播途径

    肺结核的主要转播途径为经呼吸道飞沫传播。

    当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话和唱歌时，可把含有结合分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中，并可停留数小时，若被他人吸入则课引起感染。

    其他途径，如引用带菌牛奶经消化道感染、患病孕妇经胎盘引起母婴间传播、经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种传播等，现均罕见。

三、师生出现肺结核可疑症状后应采取的措施

    首先学校发现结核病病人的话，除了正常报病以外，要对该病人的密切接触者，比如同寝室同学，同班同学等进行症状筛查和胸片筛查。但一般的情况下没有必要做全校体检，因为毕竟结核病是机会感染，免疫力低下的人比较容易中招，免疫力正常的人对结核菌还是有一定抵抗力的，过于大规模的检查除了成本考虑也容易引起不必要的恐慌。当然，密切接触者的判定主要还是依靠病人的流行病学史和接触史，如果病人有意隐瞒或者因为各种原因没有采集到完整信息的确可能会造成密接漏判。

四、怎样预防肺结核

1.控制传染源

    及时发现并治疗。

2.切断传播途径

    注意开窗通风，注意消毒。

3.保护易感人群

    接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。

五、合理膳食、加强体育锻炼及养成良好卫生习惯等相关知识

1.合理膳食

    饮食多样化。在饮食方面要粗细搭配，鱼、肉、蛋和豆制品以及蔬菜要合理搭配食用，坚持饮食多样化，不偏食。

    饮食因人而异。饮食要与人的生长发育的不同阶段和不同的生理状况相适应，比如老年人的饮食要以少而精为主。

    根据生活和劳动环境调节饮食。如在高温环境下应该供给较多无机盐，蛋白质等；在寒冷地区要适当供给脂肪、蛋白质和各种维生素。

    控制糖类、钠盐和脂肪的摄取量。糖类、钠盐和脂肪摄入过高会引起诱发各种疾病。

    养成吃早餐的习惯。吃早餐能增强一整天的记忆力。

    注意水的补充。每天需要2000到2500ml的水来维持人体水分充足。

    膳食制度合理。饮食要一日三餐，定时定量，能量分配比例合适。

    合理的烹调加工。尽量减少营养成分的丢失，充分考虑营养和食品卫生健康。

2.加强体育锻炼

    完善运动装备。

    在进行体育运动之前，要确保自己有很好的运动装备，运动服、运动鞋等都是不可少的，如果有条件尽量再戴上护腕、护膝等保护装备，能对你的锻炼提供全方面的保障。

    做好热身运动。

    想提高体育锻炼的质量，做好热身运动是很有必要的。在进行运动之前，要多做做压腿、转体等活动，要让四肢得到充分的锻炼，以防在运动中受伤。

    把握合适的运动时间。

    一般下午运动比较好，大约在4点---6点，是一体之中运动的黄金时间。这期间人体的精神状态一般达到了顶点，身体各方面运转都很顺畅。在这期间锻炼能大大提高运动的质量。

    选择合适的天气。

    一般来说，风和日丽的天气最适合运动了，在这种天气里人体能充分的舒展开，不容易感冒。如果在大风天气或者阴天进行体育锻炼，容易着凉，身体会很不舒服。

    选择适宜的场地。

    想进行体育锻炼，尽量找好合适的场地，最好选择安全系数高的，比如踢足球，有条件的还是选择草地，或者软一些的地面，这样不容易受伤；打篮球应找场地平整的，这样打球球来比较顺畅。

    掌握好体育运动的时间。

    如果长时间没有进行过体育运动，要控制好运动时间，一般在半个小时为宜，时间过长会导致胳膊酸疼的，等运动次数多了，可以慢慢的增加运动的时间。

3.养成良好卫生习惯

    饭前饭后勤洗手。不管是工作还是玩耍，人的手部运动也是非常频繁的，坚持饭前饭后洗手，便后洗手，在洗手的时候一定要勤洗指甲中的细菌，要用香皂努力的清洗双手，洗手大约在1分钟到2分钟左右。

    不跟他人一起共用一个碗。经常滥用碗筷，手部很容易沾染到细菌，在吃饭的时候细菌转移到身上，很容易引起各种疾病，因此吃饭时不要随便用别人的碗筷，吃完饭要勤洗碗筷，养成良好的生活习惯。

    勤洗衣服，勤换衣服，勤剪指甲。指甲中有很多细菌，特别是当人头发有一点发痒的感觉，很容易沾染到指甲缝，因此一周都要检查一下指甲有没有变长，要坚持做到勤剪指甲，勤换衣服，勤洗衣服的好习惯。

    勤刷牙，不随地吐痰，不乱扔垃圾。太多的垃圾堆积，房间内的空气质量不好，人很容易生病。特别是在家里面和在外面一定要养成好的习惯，有废旧的垃圾要扔进垃圾箱。

    常洗澡常洗头。夏季洗头要保持一周3次左右，即使工作非常繁忙，也一定要注意清洁自己的卫生，冬天油性头发也要保持一周清洗3次头发左右，否则头发内的细菌，也容易引起疾病。

    女性朋友一定要注意生理卫生。要懂得勤换内裤，勤洗内衣，内衣和外衣要分开洗，要用专用的盆清洗，清洗完衣服要在太阳暴晒的情况晾晒，同时在经期不要碰凉水，要按时买好质量的卫生巾，保持私处干净卫生。